今年1月1日起，全国统一心理援助热线12356在多个地区正式开通。这是全国首个统一的心理援助热线，数字也很好记，12356，没“4”，也就是“没事儿”热线，这似乎是大家面对压力的一种幽默应对。当然究竟精神心理健康有没有事，还需要科学专业的判断，拨打12356就是想寻求一种专业的判断。
那么，心理援助热线是怎么工作的？AI都可以对话了，我们为什么还需要这样一个人工的热线电话？它起到怎样的作用？近年来，国家层面接连部署心理健康和精神卫生工作，为什么会如此重视？我们还有哪些理念及体系需要完善？
“没4（事）有5（我）”
12356心理援助热线开通即遇热
目前，北京、甘肃、广东等地都已经陆续开通“12356”心理援助热线。那么大家都咨询些什么问题？接线员是心理医生吗？他们能提供怎样的精神心理援助？
从2025年1月1日热线开通，不到5天时间，接听咨询电话近500通，通话时长170个小时。其中50%以上的热线都是北京地区市民打来的，河北、山东等地也有不少来电咨询者。
北京精神卫生保健所副所长李京渊：可以看到我们地图的颜色，各省份会根据来电量的多少，通过颜色由深到浅进行展示。北京、河北来电量是比较多的。通过人群分布、年龄分布我们可以发现，19岁到30岁，还有31岁到45岁年龄段的来电者的占比比较高。从来电原因可以发现，包括家庭成员的关系紧张、情感问题、职业发展、孩子教育等等。还有来电的情绪问题可以发现，像焦虑、恐惧、紧张以及抑郁情绪等，这些情绪占来电量的比例也是比较高的。
北京“12356”心理援助热线是24小时在线服务，第一批接听专业人员327名，由精神科医师、心理治疗师组成。
北京安定医院临床心理中心主任沙莎：我们的接线员，必须有在一线对精神疾病患者的心理治疗的相关技术和积累，这样，我们在接线的时候可以应对心理问题人群，接线员也有非常深厚的功底，能够应对夜晚发生的各种突发状况。现在我们所有的接线员分一线和二线，一线负责接听，二线负责处理一些极端事件。
北京“12356”心理援助热线的接听场所设有独立空间，由于伦理保密条款，在这个区域内，经严格许可的官方拍摄都不能收录声音，不能拍到来电信息；此外，严禁拍摄及录音，最大程度保护来电者隐私。
今年5月1日
全国范围接通12356热线
情绪需要宣泄，心理问题需要疏导，12356就像我们身边的“树洞”，可以随时随地吐露心声，而且它操作便捷，全国通用。目前，各省市区和新疆生产建设兵团都在陆续将当地的心理援助热线与“12356”连接，到今年5月1日，全国范围将全部接通。
其实很多地方此前就有自己的心理援助热线，比如杭州心理危机干预热线，在2004年就设立了。20年来，他们的工作人员说能明显感到电话数量的增长，仅去年，就有62,000多个电话呼入。
在数字化飞速发展的今天，我们为什么要坚守这样一条人工热线？它起到怎样的作用？将全国的心理援助热线统一成一个号码，又有着怎样的意义？
北京安定医院临床心理中心主任沙莎：人与人之间是要建立关系的，其实我们长期说的心理咨询、心理治疗就是一种人际关系。但是因为心理咨询的可及性问题，就是每个人不可能有足够多的时间进行面对面咨询，网络咨询也可能有很多限制，但是热线能补足这些问题。在任何大家需要的时间里，可以获得最专业的心理相关的解答，从中梳理自己的问题，宣泄自己的情绪。
我们首先要做的其实不是给予干预，不是给予建议，而是要先学会听，先建立关系，先让求助者信任接线员或咨询师。让来电者能把心里的负面情绪有一个出口，让来电者能够感觉在电话那头的人是理解他的。宣泄完情绪之后，关系自然就建立了，电话另一端的心理咨询师就可以给予一些心理干预，甚至是建议等。这些建议和干预的方法就很容易被来电者接受。
北京精神卫生保健所副所长李京渊：国家卫生健康委决定将12356作为全国统一的短号码以后，有几点好处：
1.可以提高公众的知晓率和便利性；
2.可以建立统一的联动调度提高应对精神心理危机事件的协同效率；
3.可以增强服务的权威性和可信度；
4.可以扩大服务的覆盖人群。
情感障碍小tips
焦虑和抑郁症已经成为了全球范围内患病人数最为庞大，终身患病率和年患病率最高的两大精神心理疾病（世界卫生组织统计年鉴）。它们高发、常见却也最容易被忽视，多数患者会被家人、社会判定为“矫情”，直到病情加重出现自我伤害行为、社会功能丧失甚至悲剧性结局时，才令人恍然大悟：原来他真的是焦虑、抑郁了。
焦虑抑郁情绪就是病态吗？
怎么判断？
我们生活中也经常会出现一些心理困扰、情绪问题，怎么判断这些小情绪是不是病态呢？
专家介绍了两个标准：
时间标准：比如焦虑持续一个月以上，这时候就要重视了。假如说是抑郁的情绪，情绪低落，感觉生活没有意思，如果每天出现持续两周以上，就要考虑它是不是病态的抑郁。
严重程度：也就是说这种焦虑抑郁的状态是否让个体感到非常痛苦。不光是感觉痛苦，而且会影响到正常的生活，这就说明它已经达到一定的严重程度，需要及时寻求专业帮助。
如何舒缓焦虑抑郁情绪？
专家支招
北京安定医院临床心理中心主任沙莎：我们平时最常用的就是用躯体、用行动处理焦虑情绪的一些手段，比如最常用的、最简便的就是腹式呼吸。我们要做的就是把来电者对于焦虑的关注拉到他的身体上，让来电者集中注意力在腹部，把腹部想象成一个皮球，吸气的时候鼓肚子，往肚子里打气，鼓肚子鼓到不能鼓为止，憋气屏住气4~5秒钟之后再充分地吐气，把肚子里的皮球压扁，肚子收缩让气出来，反复10~20次。
在来电者极度惊恐的时候，我们会有蝴蝶拍技术。我们可以模拟母亲拍打我们的身体，双手交叉在胸前，两个手放在我们的肩胛外侧区域，进行交替拍打，以数秒的方式来拍打，一般我们普通人10~12次是一组。
10年来
精神卫生医疗资源大幅增加
近年来，精神心理健康正在受到越来越多的重视，成为重大的民生问题。
2024年，国家卫生健康委在医政司新设置了心理健康与精神卫生处，指导医疗卫生机构开设心理咨询门诊，扩大心理健康服务供给。目前全国有精神卫生医疗服务机构约6000家，跟2010年相比，增加了205%。全国精神科执业注册医生5万多人，和十年前相比增加了144%。
老年人、青少年
精神心理健康问题显现
北京精神卫生保健所副所长李京渊：我们的经济快速发展带来了一些压力，工作压力、生活压力、职场竞争越来越激烈，这些都有可能会引起一些焦虑抑郁的精神心理问题发生。老年人群的精神心理健康问题近年来比较凸显，比如孤独的老人或者说老年抑郁等，儿童青少年的精神心理健康问题，发生也是越来越早，这些都有可能和心理问题有一定关系。
重视精神卫生和心理健康工作，是促进我们社会稳定，提升社会和谐度的一个非常重要的举措。国家近年来也是出台了一系列的政策文件，比如健康中国行动等。但是从理念上，对于心理问题的人员和精神障碍患者来讲，社会上仍然存在着不同程度的歧视，很多患者在患有精神疾病以后，不敢让家人知道，不敢让亲戚朋友邻居知道，甚至很多患者患病以后出现不再去上学，不再去工作等情况，都和病耻感和污名化有直接关系。
目前来讲，尤其是在一些偏远地区，在一些基层，精神卫生和心理健康的服务还不能触及每一个点。我们的心理健康和精神卫生等服务的能力还需要不断增强。
SIMC脑病中心小助理会尽快联系您~
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